Стрептодермія – це інфекційне захворювання шкіри , яке виникає внаслідок ураження стрептококової мікрофлори. Ця інфекція супроводжується утворенням на шкірі гнійної лускатої висипки округлої форми. Висипання стрептодермальних уражень варіюють від кількох міліметрів до кількох десятків сантиметрів у діаметрі. Оскільки патологія має інфекційний характер, її частіше виявляють у дітей, які відвідують дитячі садки та школи.
Захворювання вражає переважно гладкі ділянки та шкірні складки, а ураження схильні до периферичної проліферації. Характерно, що захворювання не зачіпає сальні і потові залози, волосяні фолікули. Локалізація вогнищ може бути на будь-якій ділянці тіла – на шкірі кінцівок, обличчя і волосистої частини голови, тулуба, пахових або сідничних складках і т.
Інфекція вражає людей будь-якого віку, а серед дорослих найбільш поширена серед працівників будівництва, транспорту, металургійної та гірничодобувної промисловості, для яких вона часто вважається професійним захворюванням. Стрептококи в неактивному стані присутні в організмі більшості людей, але причинами стрептодермії у дорослих найчастіше є:
- зниження імунітету в поєднанні з масивним перенесенням інфекції від хворої людини;
- незначні пошкодження шкіри, що сприяють порушенню її бар’єрної функції;
- порушення роботи центральної нервової системи внаслідок стресу або перевтоми, що призводить до зниження імунітету, погіршення трофіки тканин і кровообігу;
- наявність хронічного ендокринного захворювання, що підвищує ризики розвитку гнійно-запальних процесів;
- прийом деяких препаратів, що знижують стійкість організму до стрептококів ;
- порушення складу мікрофлори кишечника внаслідок неправильного харчування, що призводить до пригнічення функції імунних клітин кишечника;
- недотримання правил особистої гігієни, що створює сприятливі умови для розмноження бактерій.
У дітей стрептодермія найчастіше розвивається в дошкільний період і становить до 60% гнійничкових уражень шкіри. Бактерії передаються, як правило, побутовим шляхом, розвитку інфекції сприяє наявність невеликих ранок, саден або подряпин, укусів комах.
Зміст
Основні відомості про стрептодермії.
Стрептодермія – захворювання, викликане стрептококами . Пошкодження шкіри характеризується появою висипки. На поверхні шкіри утворюються пухирі і гнійники, які сверблять і доставляють дискомфорт.
Зазвичай стрептодермію у дітей можна визначити як гостру або хронічну . Перший характеризується агресивним перебігом з вираженою симптоматикою. Хронічний характеризується періодичними загостреннями і періодами затухання запального процесу.
За глибиною ураження розрізняють стрептодермію : поверхневу, глибоку та інтертригінозну (висип розвивається в шкірних складках). Кожна форма має свої особливості.
Симптоми стрептодермії.
Стрептодермія у дітей проявляється вираженими симптомами:
- підвищення температури до 39°С;
- інтоксикація ;
- збільшені лімфатичні вузли.
Стан шкіри відрізняється в залежності від форми захворювання:
- Поверхнево . Спочатку на шкірі з’являються червоні плями. Через 2-3 дні вони перетворюються в бульбашки з каламутною рідиною всередині. Пухирі збільшуються до 2 см в діаметрі, а потім лопаються. На їх місці утворюються жовті скоринки. Згодом шкіра в цьому місці заживає і хвороба поширюється далі.
- Сухий . Ця форма частіше зустрічається у хлопчиків. На шкірі утворюються білі і рожеві плями діаметром до 5 см. Вони розташовуються на обличчі, шиї, вухах, руках і ногах і поступово покриваються струпами. Після загоєння можуть залишитися рубці. Ці ділянки залишаються освітленими, не темніють на сонці.
- Стрептококкове варення. Захворювання вражає куточки рота, виникає при нестачі вітаміну В. На шкірі з’являються мікротріщини, які болять і кровоточать. Потім вони перетворюються на тверді пустули. Дитина відчуває біль при відкриванні рота, утруднюється годування. Рідше стрептококові висипання з’являються в куточках носа або очей.
- Можливо, навкологрибкові валики також уражені стрептококової інфекцією, тоді виникає панарицій. Частіше зустрічається у немовлят, які звикли гризти нігті. З часом гнійники розкриваються.
- Стрептококовий попрілості. Ця форма захворювання характерна для немовлят. У складках шкіри утворюються пухирі. Поступово зливається. При відкритті вони виявляють рожеві загострені поверхні.
Знаючи, як починається стрептодермія у дітей , батьки зможуть вчасно звернутися до дерматолога і почати лікування. Якщо відкладати візит до лікаря, хвороба переходить в хронічну форму і домогтися повного лікування стає дуже складно.
Причини стрептодермії.
Збудником захворювання є стрептокок групи А. Бактерії вражають поверхню шкіри. Але не кожна зустріч з мікроорганізмом призводить до розвитку захворювання. Інфекція проявляється при наявності обтяжуючих факторів:
- порізи, садна, тріщини та інші пошкодження шкіри, куди легко проникають хвороботворні мікроорганізми;
- недотримання правил гігієни;
- слабкий імунітет;
- ендокринні патології;
- супутні дерматологічні захворювання ;
- стрес
- авітаміноз;
- занадто часте миття шкіри, в результаті чого змивається захисна плівка;
- інтенсивний вплив низьких або високих температур;
- інтоксикація;
- порушення кровотоку.
При наявності хоча б однієї з перерахованих причин стрептодермії у дітей ймовірність розвитку патології істотно зростає.
Діагностика стрептодермії.
Зовнішні симптоми стрептодермії у дітей дуже схожі з іншими дерматологічними захворюваннями (кропив’янка, екзема , атопічний дерматит та ін.). Крім візуального огляду і уточнення епідеміологічної ситуації, для встановлення діагнозу можна провести мікроскопію і бактеріальний посів уражених ділянок шкіри. Однак лабораторні дослідження потрібні рідко. Досвідчений дерматолог при візуальному огляді визначить стрептодермію.
Лікування стрептодермії.
Навіть якщо первинний огляд проводив педіатр, лікування стрептодермії у дітей повинен призначити дерматолог . Спеціаліст даного профілю знайомий з препаратами вузького спектру дії, які допоможуть швидше впоратися із захворюванням.
- В першу чергу необхідно посадити дитину на лікувальну дієту, яка обмежує солодке, жирне і солоне. Курс терапії купання і змочування шкіри: водні процедури сприяють поширенню захворювання. Рекомендується обполіскувати здорові ділянки відваром ромашки і не чіпати хворі місця.
- Для хворої дитини важливо правильно підібрати одяг. З гардеробу слід виключити синтетичні та вовняні тканини. Ці тканини викликають дискомфорт і поширюють захворювання.
- Якщо на шкірі утворюються скоринки, їх обробляють антибактеріальними гелями або мазями.
- Коли вогнища інфекції носять одиничний характер і це не впливає на загальний стан організму, а також у дітей з нормальним імунним статусом, достатньо обробити шкіру місцево.
- Якщо інфекція розвивається не за допомогою місцевих медикаментів, то може знадобитися вітамінотерапія для зміцнення імунітету.
У важких випадках призначають ряд інших пероральних препаратів:
- антибіотики тетрациклінового або левоміцетинового ряду;
- протиалергічні засоби;
- імуностимулятори;
- вітамінні комплекси;
- жарознижуючі препарати.
Список препаратів узгоджується з лікарем. Як правильно лікувати стрептодермію у дітей, знає тільки фахівець. Самолікування може спровокувати перехід патології в хронічну форму. При адекватному курсі терапії симптоми зникають через 7 днів, але після лікування глибокої форми патології на шкірі залишаються рубці. Тому необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.
Профілактика стрептодермії.
Щоб знизити ймовірність розвитку стрептодермії у дитини, дотримуйтесь правил профілактики:
- дотримуватися правил гігієни;
- обробити пошкодження шкіри антисептиками;
- зміцнення імунітету вітамінними комплексами, повноцінне харчування;
- не мийте дитину з милом занадто часто;
- при перших симптомах будь-якого захворювання звертайтеся до лікаря.
