Бактеріальний вагіноз. Найважливіша інформація про нього.

Бактеріальний вагіноз. Загальні відомості.

Бактеріальний вагіноз викликає дискомфорт і біль у піхві . Це відбувається, коли виникає дисбаланс природних бактеріальних рівнів . Збалансований рівень допомагає піхві залишатися здоровою. Однак, коли певні бактерії надмірно розмножуються, розвивається т.зв «бактеріальний вагіноз».

Цей медичний стан може виникнути в будь-який час життя людини, але найчастіше в репродуктивному віці. Гормональні зміни полегшують поширення деяких типів бактерій. Крім того, бактеріальний вагіноз частіше зустрічається у сексуально активних людей . Такі дії, як незахищений секс або спринцювання піхви, збільшують ризик розвитку цієї інфекції.

Симптоми.

Симптомами можуть бути:

• Вагінальні виділення, які можуть бути сірими, білими або зеленими;
• Неприємний запах з піхви;
• Вагінальний свербіж;
• Печіння при сечовипусканні.

Цілком можливо, що хворі на цю інфекцію можуть не мати симптомів.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Призначити медичний огляд, коли:

• Виділення з піхви мають незвичайний запах, і ви відчуваєте дискомфорт. Ваш лікар може допомогти вам знайти причину ваших симптомів;
• У вас раніше були вагінальні інфекції, але цього разу виділення виглядають інакше;
• У вас новий сексуальний партнер або інші сексуальні партнери. Іноді ознаки та симптоми інфекції, що передається статевим шляхом, подібні до ознак бактеріального вагінозу;
• Ви думали, що у вас вагінальна грибкова інфекція, але у вас все ще є симптоми після самолікування.

Фактори ризику.

Факторами ризику є наступні:

• Якщо у вас різні сексуальні партнери або новий сексуальний партнер. Зв’язок між статевим актом і наявністю бактеріального вагінозу не ясна. Однак бактеріальний вагіноз виникає частіше, коли хтось має інших сексуальних партнерів або нового сексуального партнера. Крім того, бактеріальний вагіноз частіше зустрічається у жінок, які мають секс з іншими жінками;
• Вагінальні спринцювання. Вагіна самоочищається. Тому не потрібно змивати водою або іншим засобом. Це може навіть викликати проблеми. Спринцювання порушує здоровий баланс бактерій у піхві. Це може призвести до надмірного росту анаеробних бактерій, викликаючи бактеріальний вагіноз;
• Природна відсутність лактобактерій. Якщо піхва не виробляє достатню кількість лактобактерій, більша ймовірність виникнення бактеріального вагінозу.

Можливі ускладнення.

Бактеріальний вагіноз зазвичай не викликає ускладнень . Однак іноді наявність бактеріального вагінозу може призвести до наступного:

1. Інфекції, що передаються статевим шляхом. Якщо у вас бактеріальний вагіноз, ви маєте більший ризик зараження інфекцією, що передається статевим шляхом. Інфекції, що передаються статевим шляхом, включають ВІЛ , вірус простого герпесу, хламідіоз або гонорею. Якщо у вас ВІЛ, бактеріальний вагіноз підвищує ризик передачі вірусу вашому партнеру;
2. Ризик інфікування після гінекологічної операції. Наявність бактеріального вагінозу може збільшити ризик інфікування після операції, такої як гістеректомія, розширення та кюретаж;
3. Запальне захворювання органів малого тазу. Бактеріальний вагіноз іноді може призвести до запальних захворювань органів малого таза. Ця інфекція матки і маткових труб підвищує ризик безпліддя;
4. Проблеми під час вагітності. У минулому деякі дослідження показали можливий зв’язок між бактеріальним вагінозом і проблемами під час вагітності. До них відносяться передчасні пологи та низька вага при народженні. Нові дослідження показують, що ці ризики можуть бути зумовлені іншими причинами, включаючи передчасні пологи. Необхідно пройти обстеження, якщо ви помітили симптоми бактеріального вагінозу під час вагітності. Якщо результат позитивний, лікар може підібрати для вас найкраще лікування.

Профілактика.

Щоб запобігти бактеріальному вагінозу , виконайте такі дії:

1. Не використовуйте ароматизовані засоби. Підмивайте статеві органи тільки теплою водою. Мило та інші ароматизовані продукти можуть дратувати вагінальні тканини;
2. Використовуйте тампони без запаху;
3. Не робіть вагінальні спринцювання. Спринцювання не вилікує вагінальний вагіноз. Це може навіть погіршити ситуацію. Вагіна потребує не більше очищення, ніж звичайне купання. Внутрішнє спринцювання змінює вагінальну флору, що підвищує ризик інфікування;
4. Практикуйте безпечний секс. Щоб зменшити ризик зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом, користуйтеся латексними презервативами або зубною прокладкою та чистими секс-іграшками. Обмежте кількість статевих партнерів або не вступайте в безладні статеві стосунки.

Діагностування

Щоб діагностувати бактеріальний вагіноз , лікар може:

• Задає питання про вашу історію хвороби. Він може запитати вас про будь-які вагінальні інфекції чи інфекції, що передаються статевим шляхом, якими ви хворіли раніше;
• Він провів вам тазовий огляд. Він огляне вашу піхву на наявність ознак інфекції. Потім він обмацає ваші тазові органи;
• Візьміть зразок вагінальних виділень. Цей зразок буде проаналізовано на «ключові клітини». Ключовими клітинами є вагінальні клітини, вкриті бактеріями. Вони є ознакою бактеріального вагінозу;
• Виміряйте рН піхви. Кислотність піхви можна виміряти за допомогою рН-смужки. Смужку поміщають у піхву. Вагінальний рН 4,5 або вище є ознакою бактеріального вагінозу.

Лікування.

Для лікування бактеріального вагінозу лікар може призначити один із таких препаратів :

Метронідазол.

Цей препарат випускається у формі таблеток або місцевого гелю. Таблетку ковтають, а гель вводять у піхву. Уникайте вживання алкоголю під час прийому цього препарату та протягом кількох днів після закінчення лікування. Це може викликати нудоту або біль у животі. Прочитайте інструкцію до продукту;

Кліндаміцин.

Цей препарат випускається у формі крему, який поміщається у піхву. Він також доступний у формі таблеток або супозиторіїв. Крем і супозиторії можуть послабити латексні презервативи. Рекомендується уникати статевих контактів під час лікування та протягом щонайменше трьох днів після припинення прийому препарату. В якості альтернативи використовуйте інший метод контролю народжуваності;

Тинідазол.

Це ліки приймають всередину. Це може викликати розлад шлунку, тому уникайте алкоголю під час лікування та принаймні три дні після його закінчення;

Секнідазол.

Це антибіотик, який приймають перорально під час їжі. Він поставляється в упаковці гранул, якими посипають м’яку їжу, наприклад яблучне пюре, вершки або йогурт. Суміш проковтують протягом 30 хвилин. Ви повинні бути обережні, щоб не розжовувати гранули.

Лікування зазвичай не потрібне статевому партнеру чоловічої статі. Однак бактеріальний вагіноз може поширитися на партнерку . Тому може знадобитися обстеження та лікування, якщо у партнера з’являються симптоми.

Приймайте ліки або використовуйте крем або гель стільки часу, скільки вам скаже лікар, навіть якщо симптоми зникнуть. Якщо рано припинити лікування, бактеріальний вагіноз може повернутися. Це відоме як рецидивуючий бактеріальний вагіноз .

Повторна поява

Навіть за належного лікування бактеріальний вагіноз зазвичай рецидивує протягом 3-12 місяців. Якщо симптоми повертаються незабаром після лікування, зверніться до лікаря. Вам може знадобитися тривале лікування метронідазолом.

Однак використання антибіотиків також шкідливо для вагінальних лактобактерій , які повинні повторно заселяти навколишнє середовище, щоб запобігти рецидиву вагінозу . Тому рекомендується вживати пробіотичні продукти, які містять лактобактерії, здатні відновлювати вагінальну флору та підвищувати її захист.