Бронхіт — це запалення бронхів, елементів дихальної системи, що з’єднують трахею і легені. Це одне з найпоширеніших захворювань у світі , яке вражає як дітей, так і дорослих. Самолікування бронхіту неприпустимо, так як високий ризик розвитку серйозних ускладнень. Бронхи нагадують перевернуте дерево, на гілках якого замість листя розташовані легені. Вони виконують важливі функції:
- доставляти кисень в легені при вдиху;
- видалення вуглекислого газу під час видиху;
- очищає і знезаражує повітря, що вдихається.
Епітелій, що вистилає стінки бронхіального дерева, допомагає захистити дихальні шляхи від пилу та інфекції. Він складається з війок, які постійно вібрують, викидаючи сторонні агенти. Вії покриті особливою антимікробною слизом (мокротою) – вона допомагає швидко знешкоджувати і виводити сторонні особини. Слиз має бути рідким, тоді він діє добре.
При проникненні чужорідного агента на слизову оболонку бронхів розвивається бронхіт. Тканини органу набрякають, ущільнюються, за рахунок чого зменшується діаметр бронха, змінюється характер мокротиння – воно стає більш в’язким. Щоб усунути причину захворювання, організм посилює вироблення слизу, і з’являється кашель . Коли бронхи сильно звужені, забиті в’язкою мокротою , людині важко дихати. Цей стан називається непрохідністю .
Бронхіт, викликаний збудниками, заразний. Іншим людям інфекція передається при кашлі , чханні , при розмові з хворою людиною. Якщо захворювання не вилікувати до кінця, воно переходить в хронічну форму.
Зміст
Причини бронхіту.
Хвороба може бути викликана багатьма факторами. Основною причиною розвитку є інфекції : віруси (адено-, рино-, грипу, парагрипу, респіраторно-синцитіальні), бактерії (стрептококи, пневмококи, стафілококи), їх атипові форми (мікроплазма, хламідії), гриби.
Не рідше захворювання викликають алергени (пилок, шерсть, пліснява, спори грибів), частинки пилу (вугілля, азбест, тальк, діоксид кремнію, метал, бавовна, латекс), токсини (сигаретний дим, хімікати, ліки). Сторонні частинки накопичуються в бронхах, викликаючи руйнування їх клітин і тканин.
Види бронхіту.
Бронхіт класифікують за кількома ознаками. За формою протікання розрізняють:
- Гострий – виникає одноразово або епізодично. При гострому перебігу структура і функції органу не порушуються.
- Хронічний – розвивається як ускладнення гострого або тривалого впливу ушкоджувальних факторів. Захворювання часто рецидивує: руйнується епітелій бронхів, втрачаються їх функції, аж до необоротного звуження просвіту труби.
За типом збудника розрізняють вірусний, бактеріальний, алергічний, грибковий, атиповий, хімічний і змішаний бронхіт. За механізмом розвитку їх поділяють на первинні (коли ураження бронхів є самостійною патологією) і вторинні (розвивається внаслідок інших захворювань). За місцем локалізації вогнища запалення розрізняють трахеобронхіт (запалюються тканини трахеї), бронхіоліт (уражаються бронхіоли) і власне бронхіт. За характером виділення мокротиння буває катаральним (при кашлі виділяється звичайна слиз), гнійним (гнійні виділення). За станом легеневої вентиляції її поділяють на обструктивну (уражаються бронхіоли, спостерігається задишка) і необструктивну (вентиляція легень не порушена).
Симптоми бронхіту.
Симптоми бронхіту залежать від його виду:
- Гостра форма бронхіту часто виникає в холодну пору року як ускладнення застуди. Хворого турбує гострий кашель (сухий і вологий), підвищення температури (до 38,8-39). Колір мокротиння може бути світлим, прозорим або зеленим (при бактеріальній інфекції).
- Хронічний бронхіт проявляється кашлем з рясним виділенням мокроти. Температура часто субфебрильна, іноді можливі епізоди її підвищення. Якщо лихоманка зберігається більше чотирьох днів, це може бути симптомом розвитку пневмонії .
- Алергічний бронхіт — сухий кашель зі свистячим диханням , задишка, виділення прозорого мокротиння. Виражені й інші прояви алергії: шкірний висип, риніт, кон’юнктивіт. Температура тіла не підвищується. У важких випадках хвороба переходить в хронічну форму, приєднується астматичний компонент.
Через сильний напад нав’язливого кашлю можуть лопатися дрібні судини в слизовій оболонці, в результаті чого в мокроті з’являються прожилки крові. У цьому випадку кровохаркання не вважається симптомом. Для кожної форми захворювання характерна інтоксикація — хворий ослаблений, його мучить головний біль , загальне нездужання, пітливість, озноб. Кашель може зберігатися навіть після одужання протягом декількох тижнів. Він пройде, як тільки заживе пошкоджена бронхіальна тканина.
Діагностика бронхіту.
Щоб з’ясувати, з яким типом бронхолегеневої патології ви зіткнулися, пацієнт повинен звернутися до терапевта або пульмонолога. Лікар розпитає про ваше самопочуття, з’ясує, які захворювання вас турбують на даний момент, перенесені раніше, прослухає стетоскопом ваше дихання. Якщо дихання утруднене (об’єм видиху дорівнює об’єму вдиху), це може означати бронхіт. Після обстеження необхідно пройти ряд обстежень, які допоможуть зрозуміти особливості захворювання, підібрати адекватне лікування:
- Загальний клінічний аналіз крові з розширеною лейкоцитарною формулою дасть інформацію про причини захворювання: при бронхіті підвищується кількість лейкоцитів, ШОЕ. Якщо спостерігається велика кількість лімфоцитів – захворювання вірусне, нейтрофілів – бактеріальне, еозинофілів – алергічне. Хронічний процес практично не змінює ефективності.
- Рентген при гострому бронхіті покаже збільшення легеневого малюнка, а при хронічному — вогнища ураження органів . Це може бути набряк легеневої тканини, розширення повітряних просвітів, ділянки нагноєння або дегенерації стінок бронхів.
- Бронхоскопія дозволяє уточнити характер запального процесу, виявити органічні ураження тканин, взяти з них пробу для оцінки стану клітин і точного виділення збудника.
- Дослідження мокротиння допомагає оцінити, наскільки поширене запалення, який збудник його викликав, які препарати можуть знищити цей збудник.
- Якщо патологія часто турбує пацієнта (до трьох місяців кашель з мокротою), призначається дослідження крові на антитіла до атипових інфекцій.
Лікування бронхіту.
Лікування у дорослих комплексне. Його завдання — усунути вогнище інфекції, зняти запалення, поліпшити відходження мокротиння і полегшити дихання. Головне – вчасно прийняти ліки. Що може призначити лікар після діагностики бронхіту:
- Знеболюючі, жарознижуючі засоби при сильній лихоманці, головному або м’язовому болю.
- Противірусні препарати, якщо причиною є вірус.
- Відхаркувальні речовини, що сприяють виведенню бронхіального секрету з дихальних шляхів.
- Антибіотики (амінопеніциліни, макроліди, фторхінолони, цефалоспорини та ін.), якщо хвороба викликана бактеріями.
- Бронходилататори, які розслаблюють і розширюють дихальні шляхи, щоб полегшити дихання.
- Кортикостероїди, які зменшують запалення, набряк слизової оболонки.
- Імуномодулятори , вітамінні комплекси для підвищення захисних сил організму.
Кожен препарат призначає лікар після комплексного обстеження.
Як лікувати бронхіт в домашніх умовах.
Хворим рекомендований постільний режим, фізіотерапія ( інгаляції , дихальна гімнастика, електрофорез, масаж грудної клітки), при частих перебуваннях у лікарні — санаторно-курортне лікування. Важливо пити багато рідини , оскільки рідина виводить з організму токсини, які утворюються в результаті дії хвороботворних мікроорганізмів, розпаду ліків. Крім того, рідина підвищує реологічні властивості мокротиння. Рекомендується пити відвари липи, череди, шавлії, теплу мінеральну воду, чай з малиною, молоко з медом.
Ефективні зігріваючі компреси, гірчичники, але вони протипоказані при лихоманці, людям з серцево-судинними захворюваннями, людям похилого віку.
Профілактика бронхіту.
Щоб захиститися від бронхіту , необхідно:
- кинути палити;
- виконувати дихальну гімнастику;
- частіше гуляйте на свіжому повітрі, провітрюйте приміщення;
- підтримувати високий рівень фізичної активності;
- дотримуватися особистої гігієни;
- відпочити влітку в спа-зонах.
При появі симптомів бронхіту необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Потрібно доросле, відповідальне ставлення до свого здоров’я. Курс лікування слід завершити повністю, не припиняючи прийом препарату при перших ознаках полегшення. У цьому випадку хвороба пройде швидко і без наслідків.
Чи передається бронхіт?
Гострий бронхіт: найчастіша причина – віруси!
У більшості випадків гострий бронхіт викликається вірусними інфекціями – тими ж самими, що спричиняють звичайну застуду або грип. А віруси, як ми знаємо, є дуже заразними! Вони легко передаються повітряно-крапельним шляхом при кашлі, чханні, розмові, а також через забруднені руки та предмети побуту. Тому, якщо ваш колега, член сім’ї або друг захворів на гострий бронхіт, ризик зараження є досить високим.
Як відбувається зараження гострим бронхітом?
- Повітряно-крапельний шлях: При кашлі та чханні хвора людина виділяє в повітря мільйони дрібних крапель слизу та слини, що містять віруси. Здорові люди вдихають це заражене повітря, і віруси потрапляють на слизові оболонки їхніх дихальних шляхів.
- Контактно-побутовий шлях: Віруси можуть осідати на різних поверхнях – дверних ручках, поручнях, посуді, іграшках. Здорова людина торкається цих предметів, а потім – свого обличчя (носа, рота, очей), таким чином переносячи віруси на слизові оболонки.
Бактеріальний бронхіт: менш поширений і зазвичай не первинний!
У деяких випадках гострий бронхіт може бути викликаний бактеріальною інфекцією. Однак, частіше бактеріальний бронхіт є вторинним ускладненням вірусної інфекції. Бактерії також можуть передаватися контактним та повітряно-крапельним шляхами, але їхня заразність дещо нижча, ніж у вірусів.
Хронічний бронхіт: неінфекційне захворювання!
На відміну від гострого бронхіту, хронічний бронхіт не є заразним. Це тривале запальне захворювання бронхів, яке найчастіше виникає внаслідок тривалого подразнення дихальних шляхів шкідливими речовинами, такими як тютюновий дим, забруднене повітря, промислові викиди. Хронічний бронхіт не викликається інфекційними агентами і не передається від людини до людини.
