Зміст
Сонячна алергія. Що вона собою являє?
У цю пору року, коли сонячне опромінення досягає максимуму, доречно повідомити собі про т. зв. « сонячну алергію ». Ця назва охоплює різноманітні зміни шкіри, для яких спільним фактором є її реакція на сонце , хоча це вводить в оману, оскільки жодне з них насправді не має алергічного механізму, однак дерматологічні зміни були описані у зв’язку з впливом сонячного світла. Ось деякі з найпоширеніших захворювань, пов’язаних із впливом сонячного світла на шкіру:
Поліморфний сонячний спалах.
Це найпоширеніше захворювання під назвою « сонячна алергія ». Найчастіше зустрічається у молодих жінок навесні і на початку літа. Здебільшого вона вражає обличчя та зону декольте – зони, які піддаються впливу прямих сонячних променів у повсякденному житті, хоча іноді також з’являється на руках і ногах, якщо носити босоніжки. Ураження зазвичай невеликі і з’являються протягом кількох годин після перебування на сонці , як правило, після прийняття сонячних ванн у басейні або на пляжі , але також можуть з’явитися, якщо ми тривалий час ходимо на вулиці під сонцем. Вони можуть бути пов’язані з зудом, а можуть і ні, а при подряпинах вони не залишають шраму. Негайним лікуванням для вирішення цього стану є антигістамінні препарати , які зазвичай діють швидко, і кортикостероїди у разі сильного почервоніння та запалення.
Щоб запобігти появі цього висипу, необхідно використовувати креми з високим фактором захисту . Також можна використовувати добавки , які забезпечують додатковий захист від сонця , оскільки вони підвищують здатність меланоцитів поглинати світло.
Меланоцити — це клітини, які утворюють меланін. Іноді, незважаючи на профілактику, такі спалахи можуть виникати, і деякі дерматологи рекомендують «десенсибілізацію (метод зменшення або усунення негативної реакції організму на речовину чи подразник) за допомогою фототерапії», яка базується на поступовому звикненні нашої шкіри до впливу сонця , у безпечний час, серії по 20-30 хвилин щодня.
Сонячна кропив’янка.
Сонячна кропив’янка — рідкісна алергічна реакція на сонячне опромінення . Захворювання викликає сверблячий висип або кропив’янку, які з’являються на будь-якій шкірі, яка була під впливом сонця. Це трапляється рідше, ніж поліморфне сонячне виверження , і ураження відрізняються, більші (подібні до укусів). Воно вражає як чоловіків, так і жінок і може виникнути в будь-який час літа у зв’язку з перебуванням на сонці.
Ураження з’являються на початку перебування на сонці протягом декількох хвилин. Ліків немає, але антигістамінні препарати та сонцезахисні креми з високим фактором використовуються для полегшення симптомів і запобігання їх появі .
Актинічний свербіж.
В його етіологію втручаються численні епідеміологічні, географічні, клінічні та імунологічні фактори. Діагноз встановлюється насамперед з клінічного аспекту, а також особистої та сімейної історії хворого. Це хронічний і рідкісний фотодерматоз , який в основному викликається сонячним світлом . Ураження шкіри є поліморфними та сверблячими, вражаючи переважно частини тіла, які опромінюються сонцем, а також слизову оболонку очей (кон’юнктиву) та ротової порожнини.
Зазвичай він проявляється в дитинстві (в середньому з 10 років) і частіше зустрічається у дівчаток. У багатьох випадках патологія контролюється в підлітковому віці, але може тривати і в дорослому віці. Лікування включає заходи фотозахисту та місцеві кортикостероїди для зменшення свербіння та запалення активних уражень.
Шкірні порфірії (синдром вампіра).
Ознаки та симптоми порфірії відрізняються залежно від конкретного типу та ступеня тяжкості. Зазвичай порфірія передається у спадок: один або обидва батьки передають своїй дитині аномальний ген. Зміни шкіри при порфірії спричинені високим рівнем порфіринів у крові, які перешкоджають належному виробленню гемоглобіну та міоглобіну. В результаті перебування на сонці ви можете відчути наступне:
- Чутливість до сонця, а іноді і до штучного світла, що викликає пекучий біль;
- Раптовий болісний набряк (набряк) і почервоніння (еритема) шкіри;
- Пухирі на відкритих ділянках шкіри, зазвичай на руках, долонях і обличчі;
- Тонка, тендітна шкіра зі зміною кольору шкіри (пігменту);
- Сверблячий;
- Надмірний ріст волосся на уражених ділянках;
- Червона або коричнева сеча;
- У деяких випадках це може викликати судоми та біль у животі.
Лікування вимагає постійного захисту від сонячних променів не тільки за допомогою сонцезахисного крему , але й за допомогою фізичних засобів, таких як головні убори та одяг з довгими рукавами.
Hydroa vacciniforme.
Це рідкісне захворювання, яке зустрічається у дітей і зазвичай проходить до підліткового віку. Найчастіше він виявляється в місцях, які найбільше піддаються впливу світла – на носі, щоках, вухах, спині та руках. Ураження шкіри з’являються навіть взимку, хоча частіше зустрічаються влітку, і характеризуються пухирями, наповненими рідиною, які можуть перетворитися на рубці на почервонілій основі.
Крім того, також спостерігається кон’юнктивіт або чутливість і дискомфорт до сонячного світла . Профілактика включає уникнення перебування на сонці, і в цих випадках слід звернутися до дерматолога.
Фотодерматози, що виникають внаслідок вживання лікарських засобів
Фотодерматози об’єднують усі шкірні захворювання, походження яких пов’язане з впливом сонця. Вони з’являються при прийомі деяких ліків, одночасно з перебуванням на сонці.
Вони проявляються у вигляді гострої запальної реакції, відомої як фототоксичність , або особливого типу уповільненої гіперчутливості , яка називається фотоалергією . Діагноз фотодерматозу ґрунтується на детальному анамнезі та фізикальному огляді, що завершується гістологічним та біологічним дослідженням, які підтверджують гіпотези, виведені з клінічної оцінки. Найчастіше вони спостерігаються після прийому кількох ліків або у людей похилого віку — викликають ураження, схожі на опіки, в результаті дії токсичних речовин, активованих сонячними променями. Іноді навіть можуть з’являтися пухирі.
Ліками , з якими слід бути обережними і після застосування яких виникають фотодерматози , є: антибіотики , протизапальні засоби, антидепресанти , діуретики та деякі психоседативні препарати. Лікування полягає в уникненні перебування на сонці, захисті за допомогою відповідного одягу, сонцезахисного крему , синтетичних протималярійних препаратів, різних імунодепресантів і фототерапії (дерматологічна терапія, яка використовує ультрафіолетові промені в контрольований спосіб).
У будь-якому випадку при появі будь-якого з перерахованих вище шкірних симптомів рекомендується звернутися до дерматолога. Рекомендується, щоб з початком літнього сезону підготували шкіру до виходу на сонце за допомогою спеціальних добавок для її живлення принаймні за 1 місяць і завжди використовуйте сонцезахисний крем із SFP відповідно до фототипу шкіри принаймні за 30 хвилин до виходу під прямі сонячні промені.
